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手术室净化的感染控制方法
发布时间:2021-04-06   浏览次数:48

文章摘要:近年来随着硬件配置的提高、空气净化系统的改进以及手术器械的严格消毒等,使得手术室净化获得较大发展并逐渐成熟,然而在临床应用中.
  手术室为抢救危重症及提供手术的重要场所,医疗设备集中、仪器设备种类繁、数量多、流动性大、接触人多,因此维护设备稳定运行、严格控制感染成为现代手术室发展中必须解决的重要问题。近年来随着硬件配置的提高、空气净化系统的改进以及手术器械的严格消毒等,使得手术室净化获得较大发展并逐渐成熟,然而在临床应用中,如何更高标准、高要求的进行手术室净化管理、保证患者、医护人员安全仍然为手术室净化管理者面临的重要问题。

手术室净化的感染控制方法

(1)建立感染管理办公室,院感染科主任、总护士长以及主管医生共同担任办公室主任,负责管理、监控全体手术室医护人员的无菌技术培训及考核,委派3名能够手术专职医生负责监管全体医护人员的术前、术中及术后操作,每隔4周进行1次手术室无菌操作培训,所有人员在结束后进行相关考核,考核不合格人员提出相应的惩处;术前30min行紫外线消毒。

(2)空气管理,严格按照《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求,室内湿度调整为50%~60%,温度控制在22˚C~25˚C;手术室内医护人员、患者以及手术污物等从不同通道进出,所有医护人员严格按照无菌标准着装,所有人员均需要在洗漱间、准备室内彻底消毒。每次手术之间行湿式打扫,各个门窗、手术场地、仪器、墙面等均需消毒液擦拭,手术期间严格控制手术室内人员流动,避免空气带动浮尘、细菌等引起术野污染,非必要不开门,保持正压;为了控制室内空气棉的浮量,在制作手术用敷料、折叠遮布以及收取归纳器械时,均在手术室外进行。

(3)严格按照“手部消毒七步曲”进行洗手管理,避免医护人员携带感染源进入手术室,控制感染发生。每周随机抽查,检测手术室净化医护人员手部细菌培养,菌落数目必须<5cfu/m3 。

(4)加强手术室净化的保洁管理,严禁干式打扫,避免室内浮尘、细菌漂浮,打扫前可在室内喷洒清水、消毒液等,保证空气净化系统正常运行。在手术间隔前、后,手术液、清水全面清洗手术间内地面、墙面、柜子、手术车等所有物品以及洁净间、门廊、污物室等,保证消毒彻底。由专业人员每个月对空调系统、净化系统进行1次检修,滤网及其他零部件每年更换1次(或者当过滤器终阻力为初阻力4倍时报废),保证洁净级别。

综上所述,手术室净化工程无菌环境、仪器设备的良好运行对患者手术的顺利开展尤为重要看,而通过完善感染控制、设备管理等相关制度,能够弥补工作中缺陷,提高手术室净化护理质量。


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